下列何者可能導致皮膚或黏膜損害？ ①一度皮膚灼傷 ②靜脈血管注射 ③放置導尿管 ④放置氣管內管

本題觀念：

本題考的是會造成皮膚或黏膜損傷的臨床情境，涵蓋灼傷（burn）本身，以及各類侵入性醫療處置對皮膚黏膜造成的傷害，包括周邊靜脈注射、導尿管留置、氣管內管固定等。臨床上把導管、氣管內管等器材造成的皮膚損傷統稱為「醫療器材相關壓力性損傷」（Medical Device-Related Pressure Injury, MDRPI），是加護病房皮膚照護的重要議題之一。

選項分析

題目列出四個情境（一度皮膚灼傷、靜脈血管注射、放置導尿管、放置氣管內管），逐一檢視是否可能造成皮膚或黏膜損害：

• 一度皮膚灼傷（first-degree burn）：定義上就是表皮層（epidermis）受到的直接熱傷害，會造成局部紅、腫、痛，屬於皮膚組織受損的典型型態。
• 靜脈血管注射（peripheral IV injection）：針頭穿刺皮膚本身即為侵入性動作，反覆穿刺、留置針滑脫摩擦或藥物滲漏，都可能造成局部皮膚破損、瘀傷，甚至靜脈炎（phlebitis）。
• 放置導尿管（urinary catheter）：導尿管與尿道黏膜長時間接觸摩擦，可能造成尿道黏膜損傷；固定或照護不當時，也可能合併會陰部周邊皮膚的壓力性或摩擦性損傷。
• 放置氣管內管（endotracheal tube, ETT）：ETT 是加護病房中造成器材相關壓力性損傷比例最高的器材之一，文獻顯示逾半數的

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