有關正壓呼吸造成的不良生理影響，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

本題考正壓呼吸（positive pressure ventilation）對全身生理造成的不良影響，重點在顱內灌流壓（cerebral perfusion pressure, CPP）、營養攝取、腎功能與腸胃道四個層面。正壓通氣會使胸內壓（intrathoracic pressure）由自發呼吸時的負壓轉為正壓，這個壓力變化會經由靜脈系統向上、向下傳遞，影響全身多個器官系統的血流灌注，是本題各選項共同的生理基礎。

選項分析

選項	判斷	理由
A	❌ 答案（敘述錯誤）	正壓通氣會降低顱內灌流壓，並非不會。正壓會提高胸內壓與中心靜脈壓，經頸靜脈逆向傳遞而阻礙腦部靜脈回流，使顱內血液容積與顱內壓（intracranial pressure, ICP）上升；同時正壓也會降低心輸出量與平均動脈壓（MAP）。因為顱內灌流壓等於平均動脈壓減去顱內壓（CPP = MAP − ICP），MAP下降加上ICP上升，兩者皆使CPP降低
B	✅	病人因氣管內管、鎮靜或病情限制而無法經口進食，長期下來確實容易導致熱量與蛋白質攝取不足，造成營養不良，這是正壓通氣病人常見的併發症之一
C	✅	不正常的PaCO₂與PaO₂會透過交感神經活化、腎血流重新分布及抗利尿激素（ADH）

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