關於二氧化碳氣腹（CO₂ pneumoperitoneum），下列敘述何者正確？
詳細解析
本題觀念：
本題考查腹腔鏡手術中 CO₂ 氣腹的生理效應，包括腹膜吸收特性、呼吸器調整、CO₂ 體內緩衝儲存，以及高碳酸血症的心血管影響。原答案為 (B)，但 B 選項將應為「潮氣容積（tidal volume）」的呼吸器參數誤寫為「肺活量（vital capacity）」，加上其餘三個選項亦各有瑕疵，導致本題送分。
選項分析
(A) CO₂ 不易被腹膜吸收進入循環 — ❌ CO₂ 具高組織溶解度與穿透力，經腹膜吸收速度快。氣腹建立後 PaCO₂ 於 15-30 分鐘內逐步上升，正是 CO₂ 被大量吸收的直接證據。此敘述與事實相反。
(B) 呼吸性酸中毒可藉調整呼吸速率或肺活量改善 — 有爭議（原答案） 概念方向正確：肺功能正常病人確實可透過提高每分鐘通氣量代償。但選項使用「肺活量（vital capacity）」一詞，與呼吸器上實際可調整的「潮氣容積（tidal volume）」完全不同。肺活量是需病人主動配合的靜態肺容積指標，在全身麻醉、肌肉鬆弛的病人身上無法測量也無法「調整」。此名詞誤植造成嚴格審題下 B 選項亦可被判為錯誤。
(C) 體內最主要吸收 CO₂ 緩衝的組織為肌肉 — 有爭議 人體 CO₂ 儲存為多槽動力學：血液（快速緩衝，碳酸氫鹽系統為主）、肌肉/內臟（中速平衡）、脂肪/骨骼（慢速但大容量）。稱肌肉為「最主要」忽略了血液緩衝系統的主導地位。
(D) 高碳酸血症造成心搏過緩及降低 SVR — ❌ 中度高碳酸血症的交感神經興奮效應主導整體反應，表現為心搏過速（tachycardia）、SVR 上升，而非題幹所述的過緩與 SVR 下降。氣腹相關心搏過緩來自腹膜擴張的迷走神經反射，機轉不同。
答案解析
四個選項在嚴謹審視下皆有瑕疵：A 與 D 方向相反於生理學事實，C 的「最主要」定義過於簡化，B 的核心用詞（vital capacity vs. tidal volume）存在名詞誤植。無單一無爭議的正確答案。
更正說明
B 選項將「潮氣容積」誤寫為「肺活量」，造成雙重解讀空間。由於此名詞誤用足以影響作答，且無法排除考生因此喪失作答依據，故本題送分。
核心知識點
- CO₂ 腹膜吸收：CO₂ 高溶解度，易經腹膜快速吸收，是氣腹相關高碳酸血症的根本原因
- 呼吸器參數用詞：tidal volume（可調）vs. vital capacity（靜態指標，不可在機械通氣中調整）
- 高碳酸血症的心血管效應：間接交感興奮為主（tachycardia、SVR 上升），非 bradycardia/SVR 下降
- 氣腹相關 bradycardia：來自腹膜擴張的迷走神經反射，非高碳酸血症本身