下列何種疾病或情況的病人不會採端坐呼吸？

本題觀念：端坐呼吸 (Orthopnea) 與異常呼吸型態判讀

端坐呼吸是指病人平躺時出現呼吸困難，必須將上半身墊高或坐起來才能減輕症狀。此一姿勢可藉由：

1. 減少靜脈回流、降低肺循環充血
2. 讓橫膈下降、增加肺擴張
3. 讓重力協助分散胸腔臟器或腹腔內容物的壓迫
   因此，凡是「平躺時肺部或橫膈壓力增大」或「臥位增加肺循環血量」的疾病，都可能出現端坐呼吸。

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選項分析

A. 腹水
大量腹水使腹腔內壓升高，平躺時橫膈被頂上、肺擴張受限，病人常採半坐臥或端坐姿勢減輕呼吸困難 → 會端坐呼吸，故非答案。

B. 充血性心臟衰竭 (Congestive Heart Failure, CHF)
臥位時靜脈回流增加，使本已鬱積的肺循環更負荷，誘發肺水腫而呼吸急促。坐起可減少回流並利用重力分佈血液，因此 CHF 病人典型表現為端坐呼吸 → 會端坐呼吸，故非答案。

C. 氣喘 (Asthma)
急性氣喘時，坐姿可利用輔助呼吸肌（肩膀、胸鎖乳突肌）及改善膈肌移動，病人會自然採「前傾坐姿」或「三腳架姿勢」以減輕呼吸困難 → 亦屬端坐呼吸表現之一，故非答案。

D. 腦幹腫瘤
腦幹負責呼吸中樞調控。腦幹腫瘤常見的不規則呼吸型態包括 Biot’s、Cheyne-Stokes 等，但其呼吸困難主要源自神經調控失常，而非體位改變造成肺充血

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