慢性阻塞性肺病（COPD）的病人使用噘嘴式吐氣（pursed-lip breathing，PLB），下列何者錯誤？

本題觀念：

噘嘴式吐氣（pursed-lip breathing, PLB）是慢性阻塞性肺病（COPD）病人常用的呼吸技巧：用鼻子吸氣，再嘟起嘴唇像吹口哨般緩慢吐氣。核心機轉是提高吐氣時嘴唇處的氣流阻力，讓吐氣氣道內產生回壓（back-pressure），類似病人自己施加的低壓吐氣末正壓（mini-PEEP），能撐住容易塌陷的小氣道，避免因肺泡彈性纖維流失而在吐氣時發生小氣道過早關閉、空氣滯留（air trapping）。要注意：PLB改變的是氣道內壓力與阻力，並不是肺臟本身的彈性順應性（compliance）——這正是本題陷阱所在。

選項分析

• A「可以增加肺部順應性」：❌錯誤（本題答案）。順應性是肺組織在壓力改變下擴張的難易程度，屬於肺實質彈性特質，不會因吐氣時嘴唇阻力改變而被「增加」。COPD病人因肺氣腫（emphysema）反而常有順應性偏高、彈性回縮力不足的問題，PLB並不會逆轉這個病理生理特性，它處理的是氣道阻力與壓力，不是順應性。
• B「可以增加吐氣時的氣流阻力」：✅正確。嘟嘴吐氣就是刻意在口唇處製造窄口，增加吐氣氣流通過的阻力，讓吐氣速度變慢、時間拉長。
• C「可以避免小氣道塌陷」：✅正確。吐氣阻力增加使吐氣氣道內壓力上升，這股正壓向外撐住缺乏彈性支持、容易在用力吐氣時提早關閉的小氣道，避免動態性氣道塌陷。
• D「可以增加肺

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