有關氣喘藥物治療的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

氣喘（asthma）藥物治療以吸入性皮質類固醇（inhaled corticosteroids, ICS）為長期控制的基石藥物，但ICS並非全無風險，本題考的是ICS長期使用的已知副作用、痰液嗜酸性白血球（sputum eosinophils）與治療反應的關係，以及GINA治療階梯的升階順序這幾個常考重點的正確與否判斷。

選項分析

• A ❌：高劑量ICS會增加肺炎風險的證據主要來自慢性阻塞性肺病（COPD）族群（如含fluticasone的藥物研究），氣喘族群目前證據並不一致，並非主流結論，「氣喘病人使用高劑量ICS容易得肺炎」這個敘述並不成立。
• B ❌：實際上方向相反－痰液嗜酸性白血球（一種與過敏、第二型發炎反應相關的白血球）比率「高」的病人，對ICS治療反應通常「較好」；比率低（<2%）者屬於非嗜酸性球型氣喘，對ICS的反應反而「較差」。題目敘述把方向寫反了，為錯誤敘述。
• C ✅（本題答案）：長期或高劑量使用ICS，已知與白內障（cataract，水晶體混濁）、青光眼（glaucoma，眼壓升高導致視神經受損）風險增加有關，這是教科書與GINA安全性章節中列出的已知潛在局部相關副作用，尤其在高劑量、長期使用及年長病人身上較明顯，因此「略微增加白內障及青光眼風險」的敘述正確。惟少數兒童氣喘世代研究對青光眼風險方向的觀察結果並不完全一致，但白

...（解析預覽）...