有關氣喘藥物治療的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

氣喘藥物治療的核心是控制氣道發炎，再依症狀與未來風險加入支氣管擴張藥物。吸入型類固醇（inhaled corticosteroid, ICS）是控制發炎的基礎；長效乙二型交感神經刺激劑（long-acting β₂-agonist, LABA）可提供長效支氣管擴張，但不能在氣喘中單獨使用，應和含 ICS 的治療併用。若控制仍不佳，長效性抗膽鹼藥物（long-acting muscarinic antagonist, LAMA）可以是加成選項。

本題問的是「錯誤」敘述，先找出把治療原則說得過度絕對的選項。救急藥物使用頻率反映控制狀態，吐氣一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide, FeNO）則可提供氣道第二型發炎與 ICS 反應可能性的線索。

選項分析

A. 正確。 LABA 能放鬆支氣管平滑肌、改善氣流，但不能取代 ICS 的抗發炎作用。氣喘使用 LABA 時，應置於含 ICS 的治療中，避免 LABA 單獨使用造成嚴重急性惡化風險增加；因此本選項符合氣喘用藥原則。

B. 錯誤。 LAMA 並非完全沒有氣喘治療角色。對已使用 ICS-LABA 仍控制不佳的病人，可依治療階梯考慮加入 tiotropium 等 LAMA；它的定位是加成治療，不是取代 ICS，也不是所有病人一開始都必須使用。選項使用「沒有角

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