一位25歲女性，有過敏性鼻炎、氣喘家族史，每當季節變換，容易有胸悶、喘咳情形，若病患要進一步診斷為氣喘，下列何者為接下來應做的檢查？

本題觀念：

氣喘（asthma）的診斷不能僅憑病史與症狀型態就確立，即使病人有典型的季節性誘發胸悶、喘咳，加上過敏性鼻炎（allergic rhinitis）與氣喘家族史等高危險因子，仍需要客觀的肺功能證據佐證。全球氣喘倡議組織（Global Initiative for Asthma, GINA）診斷氣喘的核心概念是：呼氣氣流受限（expiratory airflow limitation）合併「可逆性」（reversibility）變異，最常用來驗證這個核心特徵的客觀檢查，就是本題要辨認的答案。

選項分析

• A ❌：抽血測量免疫球蛋白E（Immunoglobulin E, IgE）指數，可反映病人是否為過敏體質（atopy），有助於判斷誘發氣喘的過敏機轉，但這只是輔助評估過敏傾向，並不能直接確立氣喘的診斷，也無法證實氣道阻塞具有可逆性。
• B ❌：抽血監測過敏原（allergen）能找出可能誘發症狀的特定致敏物質（如塵蟎、花粉），有助於後續過敏原迴避衛教，但同樣屬於輔助性評估，並非診斷氣喘本身所需的下一步檢查。
• C ❌：瀰散量檢查（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide, DLCO）主要用於鑑別氣喘與慢性阻塞性肺病（COPD）／肺氣腫。氣喘病人肺泡結構完整，DLCO通常正常或偏高；COPD／

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