110年:呼吸疾病

睡眠時發生的全面性肌張力偏低(muscle atonia)主要是在那一期?

A第一期非快速動眼期(Stage 1 NREM sleep)
B第二期非快速動眼期(Stage 2 NREM sleep)
C第三期非快速動眼期(Stage 3 NREM sleep)
D快速動眼期(Stage REM sleep)

詳細解析

本題觀念:

快速動眼期(REM sleep)是睡眠中相對特殊的階段,特徵包括快速眼球轉動、大腦皮質活性接近清醒狀態、生動夢境,以及全身骨骼肌張力顯著降低甚至消失(muscle atonia)。這種肌肉張力偏低是中樞神經系統主動抑制下運動神經元的結果,目的是防止身體隨夢境內容做出實際動作,屬於REM期特有的保護性機轉。

選項分析

選項判斷理由
A第一期非快速動眼期(Stage 1 NREM sleep)是入睡最初、最淺眠的階段,肌張力僅輕微下降,並未出現全面性肌張力喪失(atonia)
B第二期非快速動眼期(Stage 2 NREM sleep)肌張力持續緩降,但仍非全面性肌肉癱瘓狀態,此期以睡眠紡錘波、K複合波為特徵
C第三期非快速動眼期(Stage 3 NREM sleep,慢波睡眠)肌張力已降至較低水準,但同樣不是全面性肌張力喪失(atonia)的典型時期
D快速動眼期(Stage REM sleep)由延腦網狀結構(medullary reticular formation)經由GABA、甘胺酸等抑制性神經傳導物質,主動抑制脊髓運動神經元,造成全身骨骼肌(尤其是抗重力肌群)張力幾乎完全喪失,此為REM期最具代表

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