服用強心配醣體藥物digoxin後，心肌細胞不會出現下列何種藥理機制？

本題觀念：

強心配醣體digoxin的主要藥理機轉是抑制心肌細胞膜上的鈉鉀幫浦(Na⁺/K⁺-ATPase)，使細胞內鈉離子堆積，進而透過鈉鈣交換機制減少鈣離子排出、增加細胞內鈣離子濃度，最終提升心肌收縮力；但這個機轉不會使細胞內堆積過多鉀離子，反而是細胞內鉀離子減少、細胞外鉀離子上升。

選項分析

• (A) 細胞膜上鈉鉀幫浦受抑制 ✅ 這是digoxin最核心的藥理機轉，抑制Na⁺/K⁺-ATPase是後續一連串細胞內鈣離子上升效應的起點。
• (B) 細胞內蓄積過多鉀離子 ❌ 鈉鉀幫浦受抑制後，鉀離子無法正常被幫浦打入細胞內，結果是細胞內鉀離子減少、細胞外鉀離子增加(甚至造成高血鉀，尤其在digoxin中毒時)，此選項方向剛好相反，是本題答案。
• (C) 細胞外鈣離子會流入細胞內 ✅ 鈉鉀幫浦受抑制使細胞內鈉離子濃度上升，降低鈉鈣交換器(Na⁺/Ca²⁺ exchanger)排出鈣離子的驅動力，淨效應是細胞內鈣離子增加，屬於digoxin藥理效應的一環。
• (D) 細胞之內質網會釋出鈣離子 ✅ 細胞內鈣離子上升會促使肌漿網(sarcoplasmic reticulum)儲存更多鈣離子，並在每次動作電位時釋出更多鈣離子，強化心肌收縮，是digoxin正性肌力效應的下游機轉。

答案解析

正確答案為B。Digoxin抑制

...（解析預覽）...