長期呼吸依賴一部分病人肇因於呼吸肌肉衰弱，為了避免發生，建議執行ABCDE bundle，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

ABCDE bundle 是重症照護中預防呼吸肌無力、加速脫離呼吸器並減少譫妄（delirium）與肌力喪失的實證組合式照護策略，五個字母分別代表：Awakening（每日自發覺醒試驗）、Breathing（自發呼吸試驗，並與 A 協調執行）、Choice of sedation（選擇適當的鎮靜與止痛藥物）、Delirium monitoring and management（譫妄監測與處置）、Early mobility/Exercise（早期活動）。此束（bundle）的核心精神是「減少過度鎮靜、及早脫離呼吸器、及早下床」，藉此降低呼吸肌因長期臥床、深度鎮靜而萎縮無力的風險。

選項分析

• (A) Awakening: spontaneous awakening trials ✅ 每日暫停鎮靜劑，評估病人是否可自發覺醒，正確。
• (B) Breathing: spontaneous breathing trials ✅ 與 A 協調執行的自發呼吸試驗，正確。
• (C) Choice of appropriate sedation and analgesia ✅ 選擇合宜的鎮靜止痛藥物與劑量，正確。
• (D) Discontinuation of neuromuscular blocker ❌ ABCDE bun

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