有關小兒使用呼吸器的壓力支持型通氣模式，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

壓力支持通氣(pressure support ventilation, PSV)是一種病人自主觸發的呼吸模式，呼吸器只提供固定的支持壓力，病人自行決定呼吸頻率與吸氣時間，常用於小兒脫離呼吸器的訓練。

選項分析

• (A) 可作為脫離呼吸器的訓練 ✅ 正確，PSV能減少呼吸功、逐步降低支持壓力，是常見的脫離訓練模式。
• (B) 病兒可控制呼吸頻率，但不能控制吸氣時間 ❌ 錯誤，這是本題答案。PSV為流量循環(flow-cycled)模式，病兒不僅能自主決定呼吸頻率，吸氣時間也由病兒的吸氣流量與用力程度決定，並非固定。
• (C) 目標是提供克服氣管內管阻力的吸氣壓力 ✅ 正確，適當的支持壓力可抵銷氣管內管造成的額外呼吸功。
• (D) 潮氣容積的目標是4～7 ml/kg ✅ 正確，此為小兒與新生兒常見的保護性肺通氣潮氣容積目標範圍。

答案解析

PSV為病人觸發、壓力限制、流量循環的自主呼吸模式：吸氣開始由病兒自行觸發，呼吸器維持設定壓力，當吸氣流量下降至一定比例(通常約尖峰流量的25%)時即切換為吐氣。因此病兒同時掌控呼吸頻率與吸氣時間長短，而非僅能控制頻率。(B)敘述遺漏了病兒對吸氣時間的自主性，屬於錯誤描述，故為本題答案。

核心知識點

1. PSV特性：病人觸發、壓力限制、流量循環，頻率與吸氣時

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