下列呼吸道感染常用之抗生素中，何者之制菌機轉為結合至30S核醣體而抑制細菌製造蛋白質？

本題觀念

本題考查抗生素的作用標的，關鍵字是「30S 核糖體」與「抑制細菌製造蛋白質」。Doxycycline 屬於 tetracycline 類，會可逆性結合細菌 30S 核糖體次單位，阻止 aminoacyl-tRNA 進入核糖體的受體位置，讓胺基酸無法依序接到新生肽鏈上，因此抑制細菌蛋白質合成，答案是 B。

判斷這類題目最有效的方法，是先把選項按作用位置分組：核糖體 30S、核糖體 50S、細胞壁，以及 DNA 複製相關酵素。Doxycycline 對應 30S；azithromycin 對應 50S；cefepime 是 β-lactam，抑制細胞壁；levofloxacin 則抑制 DNA gyrase 與 topoisomerase IV。只要掌握「30S＝tetracycline 或 aminoglycoside」這條主線，再比對藥名與類別，就不容易被「呼吸道常用」這個背景干擾。

選項分析

• A：azithromycin，錯誤。 Azithromycin 是 macrolide，主要可逆結合 50S 核糖體，抑制轉位，使蛋白質鏈延長受阻。它雖然常用於呼吸道感染及部分非典型病原體，但核糖體標的是 50S，不是本題的 30S。
• B：doxycycline，正確。 Doxycycline 是 tetracycline 類，進入細菌後

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