109年:基礎呼治(1)
金屬製氣切管主要的優點,下列何者錯誤?
A使用金屬內管,定時清洗以減少管壁痰塊黏著
B對人體無害,不易發生組織沾黏
C可重複使用
D使用金屬內管增加內徑並維持氣道通暢
詳細解析
本題觀念
金屬製氣切管的優點,主要來自材質耐用、表面較平滑、可取出清潔及可經適當處理後重複使用。若氣切管具有金屬內管,照護人員可以依規定定時取出、清潔與消毒,減少痰液乾燥後附著在管壁,降低管腔逐漸阻塞的風險。金屬材質也常具有良好的耐久性與生物相容性,適合需要長期氣道照護的部分病人。
本題的陷阱在於「使用內管」和「增加內徑」方向相反。雙腔氣切管的內管本身會占用外管內部空間,雖然它能提供可拆卸、可清潔的氣道表面,但有效供氣腔徑會變小,不是變大。判斷時要把材質優點、清潔便利性、重複使用和氣流力學分開看。
選項分析
- A:正確。可拆卸的金屬內管能定時取出清洗,去除管壁上的乾燥分泌物與痰塊,降低內管阻塞造成氣流受限的機會。這項優點依賴規律照護與正確消毒,不代表只要使用金屬材質就完全不會堵塞。
- B:正確。金屬氣切管表面較平滑、耐用,部分銀製氣切管還具有抑菌及較不易讓分泌物黏附的特性;在適當設計與照護下,通常具有良好生物相容性,不容易像粗糙或不合適的表面一樣造成明顯組織反應。實際上仍要注意壓迫、摩擦、感染與病人個別反應,不能把「對人體無害」理解成完全沒有任何風險。
- C:正確。金屬氣切管耐高溫、耐清潔與消毒,適當處理後可以重複使用,這是相對於一次性塑膠管的重要優點。重複使用仍需遵守醫療機構的清潔、消毒、乾燥、保存與管路檢查規範,不能因為材質耐用就省略感染控制。
- D
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