開心手術後病人體溫為35℃，儀器所測得之PaO₂為80 mm Hg，該病人實際的PaO₂約為多少mm Hg？

本題觀念

這題考的是低體溫時動脈血氣分析的溫度修正，以及分析儀報告值和病人體內實際氧分壓之間的差異。多數血氣分析儀把檢體加溫並在 37°C 的標準條件下測量，再報出 PaO₂、PaCO₂ 與 pH。若病人體溫只有 35°C，報告值不是把病人當下體溫的完整原位數值，因此必須思考溫度對氣體溶解度與分壓的影響。

低溫會增加氧氣在血液中的溶解度。在氧含量相近的前提下，氧氣越容易溶在血漿中，游離氧分子造成的分壓就越低；所以把 35°C 病人的檢體依 37°C 測量，通常會高估病人體內的 PaO₂。這也是低體溫病人的 PaO₂ 方向要往下修正的原因。題目問的是約值，採用考試常見的溫度修正近似，可由 80 mmHg 下修至約 70 mmHg。

選項分析

• A：正確。 儀器在 37°C 條件下讀到 80 mmHg，但病人體溫為 35°C；低溫使氧氣溶解度增加，體內平衡狀態的 PaO₂ 會低於未修正的分析儀報告值。依常見近似，每下降 1°C，PaO₂ 可有數個百分比的變化，下降 2°C 後由 80 mmHg 修正至約 70 mmHg，符合題目提供的近似選項。

• B：錯誤。 80 mmHg 是分析儀在標準測量條件下得到的數值，並非已經反映 35°C 體溫的原位 PaO₂。若直接把報告值當成病人體內實際值，就忽略了溫度改變氧溶解度、血紅素與氧結合平衡的影響，因此

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