109年:呼治儀器(1)

下列何種狀況會選用比色式二氧化碳(colormetric CO₂)偵測儀?

A需持續監測血中二氧化碳濃度
B為持續追蹤呼吸次數
C為偵測誤置食道之氣管插管
D病人脫離呼吸器時

詳細解析

本題觀念

比色式呼出二氧化碳偵測儀(colorimetric exhaled CO₂ detector)是利用呼出氣中的二氧化碳使指示劑變色,快速提供氣管內管位置的確認線索。它的核心用途是回答「插管後,氣體是否經由氣管與肺部呼出」,不是連續量測血液中的二氧化碳,也不是直接計算呼吸次數。

判斷這類裝置時,要把測量對象分清楚:血中二氧化碳濃度需要血液檢體或連續二氧化碳監測設備;呼吸次數需要呼吸波形或呼吸監測器;比色式裝置則是偵測呼出氣中的二氧化碳,最常用在氣管內管放置後的快速確認。若管子誤入食道,胃腸道通常不會提供持續、可靠的肺泡呼出二氧化碳訊號,因此缺乏持續變色會提醒照護人員重新確認位置。

選項分析

A. 錯誤。比色式裝置的變色反應主要是對呼出氣二氧化碳的定性或半定量指示,不能直接代表血液二氧化碳濃度。若需要知道血中二氧化碳分壓或濃度,應使用動脈血氣等血液檢測;若需要連續趨勢,則使用合適的呼氣末二氧化碳監測系統。

B. 錯誤。呼吸次數是由吸、吐氣週期或呼吸波形計算,並不是比色反應的主要測量目標。比色式偵測器可能隨呼吸產生變色變化,但它的設計重點是確認呼出二氧化碳與氣道位置,不能取代完整的呼吸頻率監測。

C. 正確,為本題答案。氣管內管若位於氣管,病人呼氣時會有肺泡二氧化碳通過管路,使裝置出現相應顏色變化;若誤置於食道,通常無法出現持續可靠的呼出二氧化碳訊號。因

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