使用侵襲性正壓呼吸器的壓力控制型通氣模式，吸氣壓力：12 cm H₂O，吸氣時間：1.0秒、呼吸次數：14次／分。監測病人吐氣潮氣容積：0.35 L，欲增加潮氣容積至0.6 L，須調整吸氣壓力至多少cm H₂O？

本題觀念

壓力控制型通氣（pressure-control ventilation, PCV）以吸氣壓力和吸氣時間為主要設定，吐氣潮氣容積則是病人肺部順應性、呼吸道阻力、吸氣時間與壓力差共同作用後的結果。當目標是增加潮氣容積時，臨床上會提高吸氣壓力，但每次調整後仍要重新觀察吐氣潮氣容積、分鐘通氣量、壓力與血液氣體，因為病人肺部機械特性並非永遠固定。

本題沒有改變吸氣時間、呼吸次數、呼氣末正壓或病人肺部條件，考試採用「壓力與潮氣容積在其他條件不變時近似成比例」的計算。原吸氣壓力 12 cm H₂O 產生 0.35 L，目標是 0.6 L，因此新的吸氣壓力約為 12 × 0.6 ÷ 0.35 = 20.57 cm H₂O，四捨五入後為 21 cm H₂O，選 A。

選項分析

• A：21 cm H₂O，正確。 以題目提供的未改變條件作比例估算：新壓力／12 = 0.6／0.35，所以新壓力 = 20.57 cm H₂O。選項以整數表示，最接近 21 cm H₂O。這是能把潮氣容積由 0.35 L 提高到約 0.6 L 的合理起始設定。
• B：19 cm H₂O，錯誤。 19 cm H₂O 相對於原本 12 cm H₂O 的比例為 1.58；依同一考試近似，潮氣容積約為 0.35 × 19 ÷ 12 = 0.55 L，仍低於 0

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