109年:呼吸疾病(1)
下列何者不屬於氣喘控制試驗(asthma control test,ACT)的評分項目?
A氣促(shortness of breath, SOB)
B因為氣喘症狀,導致夜間醒來(night awakening)
C自我評量氣喘控制情形
D因為氣喘,沒有信心外出
詳細解析
本題觀念
氣喘控制試驗(asthma control test,ACT)是用來評估近期氣喘控制程度的病人自填問卷,核心不是單看肺功能,而是整理過去四週的症狀、夜間睡眠、活動受限、救援藥物使用,以及病人對整體控制情形的自我判斷。掌握這五個構面,就能分辨正式評分項目與看似相關、實際上未列入問卷的敘述。
ACT 的功能題關心的是氣喘是否妨礙病人在工作、學校或家中完成事情;它和「是否有信心外出」不是同一個問法。這題問「不屬於」,因此要找出沒有被 ACT 固定題目涵蓋的選項。
ACT 的每一題都以過去四週為回顧期間,並以固定回答選項換算分數;回答內容不是由作答者自行延伸。考試遇到問卷評分題時,應優先記住原始構面與正式問法,再判斷選項是否只是相近的生活描述。
選項分析
A.氣促—不是答案。 氣促或呼吸急促是 ACT 評估的症狀構面之一。問卷會詢問過去四週氣喘造成呼吸急促的頻率,藉此反映日常症狀負擔,所以 A 屬於評分內容。
B.因為氣喘症狀導致夜間醒來—不是答案。 ACT 會詢問氣喘是否讓病人在夜間醒來,或比平常更早醒來。夜間症狀代表控制不佳,也會直接納入評分,因此 B 是正式題項。
C.自我評量氣喘控制情形—不是答案。 ACT 的其中一題是請病人整體判斷自己的氣喘控制程度。這個主觀評量雖然不是肺功能測量,卻是問卷設計中重要的一部分,因此 C
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