慢性阻塞性肺病評估（COPD assessment test，CAT）問卷，不包括下列那一項？

本題觀念

慢性阻塞性肺病評估（COPD Assessment Test，CAT）是由病人自行填寫的八題問卷，用來了解呼吸道疾病對日常健康狀態與生活品質的影響。它詢問的是咳嗽、痰、胸悶、喘、活動受限、外出信心、睡眠與精力等主觀困擾，並不是用來直接量出氣流阻塞的生理數值。解題時要把「症狀與生活影響」和「肺功能檢查所得的阻塞程度」分開。

選項分析

• A 咳嗽程度：包含。 CAT 會請填寫者評估咳嗽的程度，從沒有咳嗽到一直咳嗽，以分級方式反映症狀負擔。
• B 胸悶程度：包含。 胸部緊繃或胸悶是 CAT 的評估項目之一，重點在病人感受到的困擾，而非由儀器測量胸腔壓力。
• C 睡眠品質：包含。 問卷會評估肺部狀況是否影響安穩睡眠，因此睡眠品質屬於 CAT 所涵蓋的生活影響。
• D 呼吸道阻塞程度：不包括，為答案。 氣流阻塞程度需要肺量計等肺功能檢查，依呼氣流量與相關比值判讀；CAT 只能補充症狀與健康狀態，不能取代肺量計。

答案解析

答案為 D。CAT 的八個題目都是病人對症狀、活動、信心、睡眠與精力的自評，目的在量化慢性阻塞性肺病對健康狀態的影響。咳嗽、胸悶和睡眠品質都能在問卷中找到對應項目；「呼吸道阻塞程度」則是客觀肺功能資料，應由肺量計評估。臨床評估時，CAT 分數與肺量計扮演互補角色：前者反映病人感受到的疾病負

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