「為提高營養諮詢的效果，需添購3套食物模型」，此敘述是屬於下列何種目標？

本題觀念

公共衛生與營養計畫的品質評估，常使用 Donabedian 模型（一種經典的醫療品質評估架構），將評估目標分為三大面向：結構（structure，提供服務所需的基礎條件）、過程（process，實際執行的服務活動）、結果（outcome，服務對健康帶來的改變）。本題敘述「添購3套食物模型」，是在取得營養諮詢教學所需的設備，屬於結構面向的資源投入，因此歸類為結構目標。

選項分析

(A) 中期目標 中期目標是依「時間軸」對預期成效的分類方式（短期、中期、長期），與 Donabedian 模型的結構-過程-結果分類屬於不同的概念架構。添購食物模型描述的是資源取得行為，而非某個時間區間內要達成的成效指標，因此不正確。

(B) 過程目標 過程目標指的是實際執行的服務活動與互動行為，例如「進行個別營養諮詢」或「辦理社區團體衛教課程」。添購食物模型是在準備提供服務所需的工具，尚未進入服務遞送的階段，不屬於過程目標。

(C) 結果目標 結果目標衡量的是服務對民眾健康狀態造成的最終影響與改變，例如「降低社區居民肥胖率」或「改善民眾的飲食攝取行為」。添購食物模型並非用來衡量健康改變的指標，不屬於結果目標。

(D) 結構目標 ✅ 結構目標涵蓋提供服務所需的硬體設施、設備、人力與經費等基礎資源。「添購3套食物模型」是取得營養諮詢時使用的教學設備，屬於結構面向的資源配置，為正確答案。

答案解析

本題的核心考點是 Donabedian 模型的三面向分類。食物模型是營養師在諮詢時用來示範食物份量的教學工具，屬於硬體設備的投入，明確對應結構面向。解題時要特別注意，選項A的「中期目標」是另一種依時間軸的分類方式，與本題考的品質面向分類完全不同，不要混淆兩種分類架構。

核心知識點

• Donabedian 模型三大面向：結構（設備、人力、空間、經費等基礎資源）→ 過程（服務執行與互動活動）→ 結果（對健康狀態的改變）
• 「添購設備」屬於結構面向的資源投入
• 時間軸分類（短期／中期／長期目標）與品質面向分類（結構／過程／結果）為不同概念維度
• 營養師常見考法：判斷敘述屬於哪個面向，須看描述的是「資源投入」（結構）、「活動執行」（過程）、或「健康改變」（結果）

參考資料

• Donabedian model (https://en.wikipedia.org/wiki/Donabedian_model)
• Application of Donabedian Three-Dimensional Model in Outpatient Care Quality: A Scoping Review (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12045680/)