為了降低成人肥胖問題，在社區規劃為期三個月的「體重控制飲食與健康課程」，目標設立為三個月後有30％參與者體重下降2公斤或更多，這個目標屬於下列何者？

本題觀念：

本題考查公共衛生與健康促進計畫中的「評價指標」與「目標設定」層次。主要依據 Donabedian 的結構-過程-結果（Structure-Process-Outcome）模式或一般衛生教育計畫評價架構，區分不同層次的計畫目標。

選項分析

• A. 願景 (Vision)：
  • 錯誤。願景通常是抽象、長遠且具宏觀性的理想藍圖（例如：「打造無肥胖的健康社區」），通常不具備具體的數值或短期的時間限制。
• B. 結果目標 (Outcome Objective)：
  • 正確。結果目標（或稱成效目標）關注的是計畫介入後，目標對象在健康狀況、行為、知識/態度等方面的具體改變。
  • 題目中的目標具備以下特徵：
    • 對象改變：參與者的體重下降（健康指標/生理數值的改變）。
    • 具體數值：30% 的參與者、下降 2 公斤。
    • 時間範疇：三個月後。
  • 這屬於具體的健康成效（Health Outcome），因此歸類為結果目標。
• C. 過程目標 (Process Objective)：
  • 錯誤。過程目標關注的是計畫執行的活動內容或執行品質，而非最終產生的健康改變。
  • 例如：「舉辦 12 場講座」、「參與率達 80%」、「發放 100 份衛教手冊」或「學員滿意度達 4 分」，這些都是檢視計畫是否按進度執行的指標。
• D. 結構目標 (Structure Objective)：
  • 錯誤。結構目標（或稱投入目標 Input）關注的是資源的投入與環境建置。
  • 例如：「聘請 2 位營養師」、「租借活動場地」、「編列 10 萬預算」或「成立推動小組」。

答案解析

本題目標為「三個月後有 30％ 參與者體重下降 2 公斤或更多」。 這項指標直接測量了介入措施（課程）對參與者生理狀態（體重）的實際影響與改變，符合結果目標 (Outcome objective) 的定義。它不是在測量活動辦了沒（過程），也不是在測量資源夠不夠（結構），更不是抽象的願景。

故正確答案為 (B)。

核心知識點

考生應掌握 衛生教育計畫評價 (Evaluation) 的三大層次：

1. 結構評價 (Structure/Input)：評估資源投入。
   • 關鍵字：人力、預算、設施、組織架構。
2. 過程評價 (Process)：評估活動執行狀況。
   • 關鍵字：活動場次、出席率、滿意度、教材發放數量、課程執行進度。
3. 結果評價 (Outcome/Impact)：評估介入後的成效與改變。
   • 近程/影響 (Impact)：知識、態度、信念、技能的改變 (KAP)。
   • 中程/結果 (Outcome)：健康行為的改變（如：開始運動、改變飲食）。
   • 長程/結果 (Outcome)：健康狀況/生理指標的改變（如：體重下降、血壓控制、發病率降低、死亡率降低）。
   • (註：部分文獻將Impact與Outcome的定義互換或合併，但核心概念均為「對象的改變」)

參考資料

1. 衛生教育計畫評價 - 教育百科
2. 社區營養計畫 - 評價計畫成效