經由噴霧器給予 N-acetylcysteine 時，不可與那一種藥物混合使用？

本題觀念

N-acetylcysteine(NAC)經噴霧器給藥時，除了看藥物本身的作用，也要注意不同吸入溶液放在同一個霧化杯後的物理與化學相容性。混合後可能出現沉澱、變色、黏度改變、霧化性能下降，或藥物活性受到影響；因此不能只因兩種藥都能霧化，就推論可以直接混合。這題依呼吸治療常見考點，辨認 NAC 與 gentamicin 不宜同杯混合。

選項分析

• A Atrovent：錯誤。 Atrovent 的成分是 ipratropium bromide，屬於支氣管擴張劑。既有吸入溶液相容性研究在特定濃度、配方與短時間條件下，曾評估含 ipratropium 與 NAC 的混合液可維持相容或穩定，因此不是本題公告答案所指的選項；實務上仍須核對產品標示。
• B gentamicin：正確。 gentamicin 是 aminoglycoside 類抗生素，傳統呼吸治療用藥原則將它列為不宜與 NAC 同一霧化杯混合的藥物。混合可能影響藥物穩定性或抗菌活性，因此考試情境應選 B，並採分開霧化或依院內規範處理。
• C cromolyn sodium：錯誤。 cromolyn sodium 是吸入用抗發炎藥物；公開相容性研究曾在指定條件下評估其與 NAC 混合的短期物理化學穩定性，並非本題最明確的禁配對。這不代表所有品牌、濃度及存放時間都可以任意套

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