下列那一種人工氣道會經由喉部插入氣管？①pharyngeal airways②tracheostomy tubes③nasotracheal tubes④orotracheal tubes

本題觀念

判斷人工氣道是否會經由喉部進入氣管，關鍵在於看它的末端是否通過聲門。氣管內管插入時，管子必須通過喉部的聲門，進入聲門下的氣管；因此由鼻腔或口腔進入的氣管內管，雖然入口不同，最後都會經過喉部。相對地，咽部 airway 只停留在上呼吸道，氣管造口管則由頸部造口直接進入氣管，兩者都不通過喉部。

本題的判斷軸線是「進入氣管的路徑」，不是單純看裝置是否屬於人工氣道。nasotracheal tube 與 orotracheal tube 都是經由鼻或口、通過聲門後到達氣管；pharyngeal airway 用來維持咽部通暢，tracheostomy tube 則繞過口鼻與喉部。

選項分析

• A 錯誤。 pharyngeal airway 停留在口咽或鼻咽，作用是避免舌頭等軟組織阻塞上呼吸道，不會穿過聲門；orotracheal tube 雖會經喉部，但兩者不能合併列為正確組合。
• B 錯誤。 pharyngeal airway 不進入氣管；tracheostomy tube 由頸部造口進入氣管，兩者都不符合「經由喉部」的條件。
• C 正確，為本題答案。 nasotracheal tube 從鼻腔進入，沿咽部通過喉部與聲門到達氣管；orotracheal tube 從口腔進入，同樣通過喉部與聲門，因此兩者皆符合。
• **D

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