使用呼吸器時，須將氣管內管之氣囊充氣，下列敘述何者正確？①氣囊壓力應避免大於25 mm Hg②氣囊破裂是最常見管路漏氣之原因③前驅氣球（pilot balloon）之瓣膜失效經常是造成管路漏氣的原因④發生管路漏氣僅需把氣囊充氣打飽即可

本題觀念

氣管內管氣囊（cuff）的作用，是在管壁與氣管之間形成適當密封，讓呼吸器送入的氣體不易漏出，也減少口咽分泌物往下流入下呼吸道。判斷氣囊是否合適，不能只看有沒有漏氣或把氣囊打到最飽，而要用壓力計確認壓力在安全範圍。壓力太高會壓迫氣管黏膜，造成灌流不足、潰瘍或狹窄；壓力太低則可能漏氣與增加吸入風險。發現漏氣時，還要分辨是氣囊、充氣管路、前驅氣球、瓣膜、接頭或管路位置的問題。

選項分析

A. 正確。 氣囊壓力通常維持約 20–30 cmH₂O，換算後低於 25 mmHg，因此避免超過 25 mmHg符合保護氣管黏膜的原則。臨床上應使用壓力計確認，而不是只用手捏前驅氣球估計壓力；不同管路與氣管條件仍要依能形成密封的最低有效壓力調整。

B. 錯誤。 氣囊本身破裂確實會造成漏氣，但不是最常見的單一原因。持續漏氣也可能來自前驅氣球的瓣膜失效、充氣管路破損、接頭鬆脫、管身或氣囊損壞，以及管路位置不當。把所有漏氣都歸咎於氣囊破裂，會漏掉更常見且可檢查的充氣系統故障。

C. 正確。 前驅氣球（pilot balloon）的瓣膜若無法維持壓力，氣囊就會逐漸洩氣，造成密封變差與管路漏氣。這類問題可由前驅氣球扁塌、壓力反覆下降或充氣後無法維持等線索懷疑；處理時應檢查整條充氣系統，不能只反覆補氣。

D. 錯誤。 漏氣時把氣囊持續充到最飽，可能讓

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