108年:呼治儀器(1)
有關氣管內管的敘述,下列何者錯誤?
AMurphy-type tube是指沒有氣囊的氣管內管
B氣管內管的尺碼為管腔內徑的大小
C無氣囊的氣管內管多用於幼兒
D使用無氣囊氣管內管時,可由通氣時的漏氣情形,來判斷所選用的尺碼是否適當
詳細解析
本題觀念
氣管內管的名稱可從不同角度理解:有些描述管身末端的構造,有些描述是否具有氣囊,另有些則是指管徑大小。Murphy-type tube 的關鍵不是有沒有氣囊,而是管身遠端斜口附近具有 Murphy eye,也就是側面的安全開口;因此,同樣的 Murphy-type 設計可以出現在有氣囊或無氣囊的氣管內管。選擇兒童氣管內管時,還要同時考慮管腔內徑、外徑、年齡與體重,以及放置後的漏氣情形。這些概念若混在一起,就容易把管身構造誤認成氣囊分類。
選項分析
A 不正確。 Murphy-type tube 是依照遠端的 Murphy eye 命名,Murphy eye 是靠近斜口的側孔,可在管端部分阻塞時提供另一條通氣路徑。Murphy-type 並不等於無氣囊,也不是以氣囊有無來分類;把 Murphy-type 直接解釋成沒有氣囊,混淆了管身構造與氣囊設計,所以是本題錯誤的敘述。
B 正確。 氣管內管的尺碼通常以管腔內徑(internal diameter, ID)表示,單位為毫米。例如標示 5.0 的管子,主要是指其內徑約 5.0 mm。外徑會影響管子能否通過氣道,內徑則直接影響氣流阻力與可通過的抽吸管尺寸,因此臨床記錄與選管時通常先看 ID,不能把尺碼誤當成外徑。
C 正確,但不是絕對規則。 無氣囊氣管內管過去特別常用於幼兒,尤其
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