下列與類肉瘤症（sarcoidosis）相關的臨床表現，何者錯誤？

本題觀念

類肉瘤症（sarcoidosis）是多器官肉芽腫性疾病，胸腔、眼睛、皮膚與淋巴結都可能受累。呼吸治療相關考題常把胸部影像表現與核醫線索放在一起考：雙側肺門淋巴腺腫大是最具代表性的胸部表現，lambda sign 可提示縱膈與雙側肺門淋巴結分布，而 Panda sign 則常描述淚腺與唾液腺的對稱性攝取。判斷「錯誤」時，應區分經典表現與少數報告過的非典型關聯。

選項分析

• A 正確。 雙側肺門淋巴腺腫大是類肉瘤症最典型的胸部 X 光線索之一，也可作為 Scadding 影像分期的起點。它常與縱膈淋巴腺腫大一起出現。
• B 正確。 Panda sign 通常指核醫影像中雙側淚腺與唾液腺的對稱性攝取，反映類肉瘤症可能侵犯眼部及腺體；這是常被提及的全身性影像線索。
• C 正確。 Lambda sign 描述縱膈與雙側肺門淋巴結呈現的特定攝取或分布，外觀可聯想到希臘字母 λ，是類肉瘤症核醫影像中常見的記憶點。
• D 為本題錯誤選項。 類肉瘤症經典皮膚表現包括結節性紅斑（erythema nodosum）與 lupus pernio；多形性紅斑（erythema multiforme）不是傳統列出的典型表現。因此依本題的考試分類，D 為錯誤。需要保留一點精準度：少數皮膚科文獻曾描述它與類肉瘤症的罕見或非特異性關聯，不能解讀成絕

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