使用陽壓呼吸器需用外部氣源給予噴霧治療時，容易發生下列那些問題？ ①吸入潮氣容積增加 ②觸動低壓警報 ③不易啟動呼吸器 ④壓力支持通氣模式下，不易結束吸氣

本題觀念

陽壓呼吸器接上外部氣源的噴霧器時，霧化氣體會額外進入呼吸器管路，改變原本由呼吸器單獨控制的流量、壓力與容積測量。這些額外氣流不一定會被呼吸器完整辨識或在同一位置抵消，因此可能讓監測到的潮氣容積增加，也會干擾病人觸發與吸氣結束判定。解題時要把「外部氣流增加」視為同時影響送氣量、流量感測與壓力支持 cycling 的共同機轉。

四個敘述中，①描述外部氣流加入後的容積增加；③描述額外流量干擾吸氣觸發；④描述壓力支持模式下吸氣流量不易降到結束門檻。②「觸動低壓警報」則與外部氣流增加管路內氣體與壓力的主要方向不一致。因此本題不是把所有現象都選入，而是先判斷每個敘述是否符合外部氣流造成的方向性改變。

選項分析

• A 不正確：僅③④。外部氣流確實可能增加觸發難度，也可能使壓力支持吸氣延長，但額外氣體進入管路會改變測得的吸入或呼出潮氣容積，①也可能發生。只選③④漏掉了容積增加。
• B 不正確：僅①②。①符合外部氣流加入造成的容積與流量測量改變；但②低壓警報不是主要預期結果。外部氣源通常增加管路內的氣體流量與壓力，較可能造成容積或壓力讀值偏高、遮蔽部分低通氣警報，不能用低壓警報概括。
• C 不正確：①②③④。①、③、④可由外部氣流對呼吸器測量與控制的干擾解釋，但②的低壓方向不合。四項全選把不符合主要機轉的敘述一起納入。
• **D 正確

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