氣喘病人安排支氣管擴張試驗，下列檢查結果何者代表是可逆性的氣道阻塞陽性反應？

本題觀念

支氣管擴張試驗（bronchodilator response, BDR）是肺功能檢查的一部分，用來觀察吸入短效支氣管擴張劑後，氣流受限是否出現客觀改善。判讀本題的核心，是比較用藥前後的第一秒用力呼氣量（forced expiratory volume in one second, FEV₁），並同時檢查兩個最低門檻：FEV₁ 相對於基準值增加至少 12%，而且絕對增加至少 200 mL。兩項條件必須同時符合，不能只達到百分比或只達到容量其中一項。

這項結果若呈現明顯改善，可支持氣道阻塞具有變動性與可逆性，是氣喘診斷評估的重要客觀資料；不過支氣管擴張試驗仍須配合肺功能品質、症狀表現與其他臨床資訊判讀。題目使用的是氣喘常用的傳統雙重門檻，看到「至少」時，剛好達到 12% 與 200 mL 也算陽性。

選項分析

A．FEV₁ 增加 10% 且增加 150 mL：錯誤。相對增加 10% 低於 12%，絕對增加 150 mL 也低於 200 mL，兩個門檻都沒有達到，因此不能判定為陽性支氣管擴張反應。

B．FEV₁ 增加 10% 且增加 200 mL：錯誤。絕對容量增加 200 mL 已達標，但相對增加只有 10%，未達至少 12%。雙重條件是「且」的關係，只有一項達標仍不符合本題的陽性標準。

C．FEV₁ 增加 15% 且增加 150 mL：錯誤。相

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