107年:呼吸疾病(2)

下列何者不是引起非典型肺炎(atypical pneumonia)的病原菌?

A肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)
B病毒(Viruses)
C黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)
D披衣菌(Chlamydophila spp)

詳細解析

本題觀念

非典型肺炎不是指某一種單獨疾病,而是傳統上用來區分病原與臨床表現的一組分類。典型肺炎常以肺炎鏈球菌等細菌為代表;非典型肺炎則常包括黴漿菌、披衣菌、退伍軍人菌,以及部分呼吸道病毒。這些病原不一定都會造成相同表現,現代臨床也會依病原檢測與病人狀況描述,但在本題的傳統分類下,辨認肺炎鏈球菌屬於典型病原,就是解題關鍵。

選項分析

  • A 正確,且是本題答案。 肺炎鏈球菌(Streptococcus pneumoniae)是典型細菌性肺炎最具代表性的病原之一,不屬於傳統所列的非典型肺炎病原。
  • B 不正確。 多種呼吸道病毒都能引起肺炎,病毒性肺炎常呈現非典型肺炎所描述的臨床分類,因此病毒可列入本題廣義的非典型肺炎病原範圍。雖然病毒不是細菌,選項的考點在於病原分類,而不是把「菌」字作狹義字面排除。
  • C 不正確。 黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)沒有細胞壁,常造成俗稱走路型肺炎的非典型肺炎,是最經典的非典型細菌病原之一。
  • D 不正確。 披衣菌(Chlamydophila spp.)中的 Chlamydophila pneumoniae,現多使用 Chlamydia pneumoniae 這個名稱,是公認的非典型肺炎病原。名稱變更不會改變其分類。

答案解析

本題問「不是」非典型肺炎病原,答案為 **

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