急性多發性神經炎，或稱格林－巴利症候群（Guillain-Barré syndrome），是一種急性的周邊神經病變，常會引發呼吸衰竭，下列那些指標是呼吸衰竭的危險因子？

本題觀念

格林－巴利症候群（Guillain–Barré syndrome, GBS）會快速傷害周邊神經與呼吸肌，呼吸衰竭的評估不能只看血氧，還要追蹤肺活量與吸、吐氣肌力。臨床常用「20/30/40」記憶：肺活量低於 20 mL/kg、最大吸氣壓不足約 −30 cm H₂O，或最大吐氣壓低於 40 cm H₂O，都代表通氣與咳嗽儲備變差；本題選項中最直接吻合的是 C。

選項分析

• A ❌ 肺活量小於 10 mL/kg：20/30/40 rule 的肺活量記憶門檻是低於 20 mL/kg。10 mL/kg 確實比 20 mL/kg 更低，代表更嚴重的呼吸肌無力，臨床上不能忽略；但它不是本題所要辨認的標準數值門檻。
• B ❌ 最大吸氣壓（PImax）低於 −20 cm H₂O：常用參考是最大吸氣壓不足約 −30 cm H₂O。這類負值壓力要注意方向：越不負通常表示吸氣肌越弱；題目給的 −20 並非 20/30/40 rule 的標準數字，文字上的「低於」也容易造成方向混淆。
• C ✅ 最大吐氣壓（PEmax）小於 40 cm H₂O：最大吐氣壓低於 40 cm H₂O 是 20/30/40 rule 的明確項目，表示呼氣肌力下降，咳嗽、排痰與維持通氣的能力可能不足，需密切監測並評估呼吸支持。
• D ❌ 顏面神經麻痺：它不是 20

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