下列那一項呼吸生理學參數的變化，在新生兒缺乏表面張力素（surfactant）時，比較不會出現？

本題觀念

新生兒缺乏表面張力素時，最核心的問題是肺泡表面張力升高，肺泡在呼氣末容易縮小或塌陷，因而需要更大的壓力才能重新打開。這會讓肺部變得不容易擴張，肺順應性下降，肺容積及功能肺餘量減少，也可能因小氣道與肺泡塌陷而使阻力上升。先抓住「表面張力素不足＝肺泡不穩定、較難招募」這條因果鏈，就能判斷哪一項不符合這個機轉。

選項分析

A．肺復張增加：不正確。表面張力素不足時，肺泡比較容易塌陷，且需要較高的壓力才能重新打開，因此肺復張能力不是增加，而是下降；這正是本題所問「比較不會出現」的變化。

B．肺部阻力增加：正確。肺泡及小氣道塌陷會使可通氣的管腔變小，氣流通過時受到的阻力增加。此時即使呼吸動作加強，也不代表氣道已恢復正常通暢。

C．肺部順應性減少：正確。順應性可理解為肺在壓力改變下容易被撐開的程度。表面張力升高會增加肺泡張力，肺泡需要更大的壓力才能擴張，所以相同壓力下可得到的肺容積變小，表現為順應性降低。

D．功能肺餘量減少：正確。功能肺餘量是正常呼氣結束後仍留在肺內的氣體量。缺乏表面張力素時，肺泡在呼氣末較不穩定，容易塌陷，肺內剩餘容積因此下降；這也會讓下一次吸氣更費力。

答案解析

答案為 A。表面張力素的作用不是把肺泡直接撐大，而是降低肺泡液氣界面的表面張力，使不同大小的肺泡在呼氣時仍能維持開放。當它不足，肺泡容易塌陷，肺復張變差，肺部順應性下降，

...（解析預覽）...