病人的動脈血氣體分析部分資料如下：pH 7.325，PaCO₂ 27.0 mm Hg，PaO₂ 214.9 mm Hg，SaO₂ 99.4%。則其HCO₃⁻值為多少mEq/L？

本題觀念

動脈血氣分析（arterial blood gas analysis, ABG）中的 pH、PaCO₂ 與 HCO₃⁻ 共同反映碳酸氫根—二氧化碳緩衝系統。HCO₃⁻ 可依 Henderson–Hasselbalch 方程式由 pH 與 PaCO₂ 推算：pH = 6.1 + log₁₀[HCO₃⁻／(0.03 × PaCO₂)]。本題的重點不是用 PaO₂ 或 SaO₂ 估算碳酸氫根，而是把已給的 pH 與 PaCO₂ 代入公式。

pH 7.325 低於常見生理範圍，PaCO₂ 27.0 mm Hg 則偏低；不過本題只問數值計算。整理公式可得 HCO₃⁻ = 0.03 × PaCO₂ × 10^(pH−6.1)。把 27.0 代入後，先算 0.03 × 27.0 = 0.81，再算 10^(7.325−6.1) = 10^1.225，結果約為 16.8，因此 HCO₃⁻ 約為 0.81 × 16.8 = 13.6 mEq/L。

選項分析

• A．43.8 mEq/L：錯誤。 這個數值遠高於公式由 pH 7.325 與 PaCO₂ 27.0 mm Hg 所推得的範圍，也不可能由本題的代入結果得到。
• B．33.8 mEq/L：錯誤。 雖然也是碳酸氫根的可能表示方式，但它高於 0.81 × 16.8 的計算結果，與題目數據不符。

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