臨床上使用的一氧化碳偵測儀器（CO-oximeter）除了可偵測血液中一氧化碳濃度，還可以檢驗下列那些血紅素？①氧合血紅素（oxyhemoglobin） ②胎兒血紅素（fetal hemoglobin） ③高鐵血紅素（methemoglobin）

本題觀念

一氧化碳分析儀（CO-oximeter）不是只測量一氧化碳，而是利用多波長分光法，依不同血紅素對光線吸收的差異，分辨血液中的血紅素種類。常規臨床儀器通常會報告氧合血紅素（oxyhemoglobin）、一氧化碳血紅素（carboxyhemoglobin）與高鐵血紅素（methemoglobin）等項目；胎兒血紅素（fetal hemoglobin，HbF）雖可能用特殊校正或專用方法估算，卻不是一般 CO-oximeter 的標準常規測項。因此本題要分辨的是「常規儀器可直接檢測的項目」，不能把特殊研究方法和臨床標準報告混在一起。

選項分析

A：①②③。錯誤。①氧合血紅素與③高鐵血紅素屬常規多波長分析可分辨的血紅素；②胎兒血紅素不是一般臨床 CO-oximeter 的標準直接報告項目，因此三項全選不對。

B：僅①②。錯誤。①正確，但②並非常規 CO-oximetry 的固定檢測項目，故不能選入。

C：僅①③。正確。CO-oximeter 可分辨氧合血紅素與高鐵血紅素，另可測量題目已先提到的一氧化碳血紅素；胎兒血紅素通常不列在標準 species panel，故答案為 C。

D：僅②③。錯誤。③可由多波長分析辨識，但②不是一般儀器的常規檢測項目；同時也漏掉①。

答案解析

答案為C。判讀 CO-oximeter 題目時，先記住它與只用兩個波長

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