109年:呼治儀器(1)

有關血紅素的敘述,下列何者錯誤?

Aoxyhemoglobin及deoxyhemoglobin共稱functional hemoglobin
Bcarboxyhemoglobin及methemoglobin皆無法攜帶氧氣
Cmethemoglobin為一種還原型血紅素帶有二價鐵
DCO-oximeter是利用不同血紅素的吸收光譜差異,測出不同種類的血紅素濃度

詳細解析

本題觀念

血紅素依鐵離子的氧化狀態與是否攜帶氧氣,可分為正常功能性血紅素與會影響氧運送的異常血紅素。氧合血紅素(oxyhemoglobin)是血紅素攜帶氧氣的型態,去氧血紅素(deoxyhemoglobin)則是釋放氧氣後的型態;兩者共同構成正常的功能性血紅素。判斷本題時,關鍵不是只記住名稱,而是先確認血紅素鐵是二價還是三價,以及它是否仍能有效結合氧氣。

血紅素中的鐵若維持二價(Fe²⁺),才能在正常情況下可逆地結合氧氣;若被氧化成三價(Fe³⁺),就形成高鐵血紅素(methemoglobin),失去正常攜氧能力。另一方面,一氧化碳與血紅素結合形成一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin),會占據結合位置並降低血液運送氧氣的能力。多波長血紅素分析儀則利用各型血紅素吸收光譜不同,分辨並估算其比例。

選項分析

A. 正確。氧合血紅素與去氧血紅素分別代表攜氧與卸氧的正常循環型態,合稱功能性血紅素。這個分類是相對於高鐵血紅素、一氧化碳血紅素等異常型態而言;它不表示兩者在同一時間都攜帶氧氣,而是表示血紅素仍保有正常可逆攜氧功能。

B. 正確。一氧化碳血紅素中的一氧化碳會占據血紅素的氧結合位置,並使有效攜氧量下降;高鐵血紅素的鐵已氧化成Fe³⁺,不能像正常Fe²⁺血紅素一樣結合氧氣。兩者對氧運送的影響機制不同,但都屬於功能受損的血紅素。

C. 錯誤,為本題答案

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