下列有關使用非侵襲性陽壓呼吸器通氣模式對於潮氣容積影響的敘述，何者正確？

本題觀念

非侵襲性陽壓通氣（noninvasive positive pressure ventilation, NPPV）使用面罩或鼻罩送氣，介面周圍出現少量漏氣很常見。判斷通氣模式時，要分清楚「呼吸器設定的輸出」和「病人真正吸入的潮氣容積」：漏出的氣體不會進入病人肺部，因此兩者可能不同。容積控制型模式以預設潮氣容積為主要目標，但回路漏氣時，預設送出的氣體未必全部到達病人；壓力控制型模式則以吸氣壓力為目標，呼吸器可在漏氣增加時提高流量，盡量維持設定壓力與實際通氣。

選項分析

• A：錯誤。 容積控制模式確實可能因漏氣而使病人實得潮氣容積下降，但「無法補償」說得過度絕對。提高設定潮氣容積在可接受漏氣範圍內有時能部分補償；更重要的是，漏氣補償能力並非由加大設定值就能完全解決。
• B：錯誤。 增加設定潮氣容積，通常代表呼吸器需要輸送更多流量。介面壓力與回路流量上升時，漏氣量也可能增加，所以不能說漏氣容積一定不變。
• C：正確。 壓力控制型通氣以吸氣壓力為目標。發生漏氣時，呼吸器可增加流量來維持回路壓力，故在非侵襲性通氣常見的輕至中度漏氣下，較能維持病人的潮氣容積。實際潮氣容積仍會受到肺部順應性、氣道阻力、病人吸氣努力及吸氣時間影響，因此不是完全固定。
• D：錯誤。 容積控制型模式雖然設定固定輸出潮氣容積，但漏氣會使其中一部分逸失，

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