重症病患使用的呼吸器，在執行非侵襲性正壓通氣（noninvasive positive pressure ventilation，NPPV）時，如選用壓力支持型通氣（pressure support ventilation，PSV）模式，常會因氣體外洩（air leak）造成操作問題，下列敘述何者錯誤？

本題觀念

非侵襲性正壓通氣（NPPV）使用面罩送氣，面罩邊緣或口鼻周圍的非預期氣體外洩會改變呼吸器偵測到的流量與壓力。PSV 依病人吸氣努力開始送氣，並在吸氣流量下降到設定的循環條件時轉為吐氣；外洩會讓這些訊號失真，因此可能出現無法觸發、誤觸發、延遲吐氣循環或吸氣時間過長。處理方向是改善面罩密合、重新選擇介面、使用適當的外洩補償，必要時改用較不依賴流量下降的時間循環。

選項分析

A 氣體外洩造成驅動及吸、吐氣循環問題：這是外洩干擾呼吸器感測的典型結果。外洩流量可能被誤認為病人的吸氣需求，造成誤觸發；也可能使病人的吸氣努力未被辨識，形成無效觸發。吸氣末端的流量下降同樣會被扭曲，導致延遲或無法完成吐氣循環，所以本項正確。

B 要減少外洩應使用鼻罩式面罩：鼻罩未必能減少 NPPV 的非預期外洩；在需要較高壓力或病人口鼻呼吸時，鼻罩周邊及口部外洩可能更明顯，臨床上也常見鼻罩有較高的面罩失敗或外洩問題。應依病人臉型、壓力需求、呼吸習慣及耐受度調整，必要時改用口鼻罩或全面罩。因此「應給鼻罩」不是一般性減漏原則，是本題錯誤敘述。

C 外洩時 PSV 難以在固定流量值吐氣循環：PSV 通常以吸氣流量下降至設定百分比或流量門檻作為吸轉吐條件。外洩讓呼吸器測得的流量不再單純反映病人的吸氣流，流量下降可能不明顯或延後，於是呼吸器難以在原來設定的固定流量值完成循環，可能造成吸氣延

...（解析預覽）...