關於潮氣容積的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

潮氣容積（tidal volume, Vt）是一次呼吸進出肺部的氣體量。判斷相關敘述時，要先區分自發呼吸的自然變異、呼吸器設定的目標值，以及病人端實際吸入或吐出的測量值；這三者在真實通氣中不一定相同。對急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）而言，Vt 也不是越大越好，而是要配合預測體重、平台壓與血液酸鹼狀態，盡量降低肺泡過度擴張及呼吸器引發的肺損傷。

選項分析

• A．自發呼吸時潮氣容積會隨每次呼吸而變化：正確。 自發呼吸的深度受到呼吸中樞驅動、代謝需求、呼吸肌用力、肺與胸壁順應性及氣道阻力影響，因此每一口氣不會固定相同。即使病人看起來呼吸節律規則，逐呼吸的 Vt 仍可能有差異。

• B．容積目標模式的設定值一定等於偵測到的吐氣潮氣容積：錯誤，也是本題答案。 呼吸器上的預期容積是控制器要達成的目標或輸送量，不代表呼氣端一定測到完全相同的數字。管路本身會吸收部分壓縮容積，面罩或氣管內管周圍可能漏氣，呼吸器的測量位置與校正方式也會影響讀值；病人的自主吸氣或呼氣努力同樣可能讓實際吐氣 Vt 改變。因此「一定等於」是不合理的絕對說法。

• C．ARDS 使用低潮氣容積可避免過度擴張並減少呼吸器併發症：正確。 ARDS 的可用肺容積減少，若仍輸送過大的 Vt，剩餘可通

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