107年:呼吸器原理(1)

承上題【一位女性病人的身高為 162.4 cm,體重為 60 kg,體表面積為 1.76 m²。女性的理想體重 = 45 kg + 0.9(身高 cm - 152.4 cm)。此女性病人的理想體重為多少公斤?】,此女性病人使用呼吸器,且無其他異常狀況,其每分鐘通氣量(minute ventilation)的設定通常為多少 L/min?

A5.0
B6.2
C7.4
D8.6

詳細解析

本題觀念

每分鐘通氣量(minute ventilation,VE)是呼吸器每分鐘送入或移出呼吸系統的總氣量,基本關係為潮氣量乘以呼吸頻率。這一題已明示病人為女性、體表面積為 1.76 m²,且沒有其他異常狀況;依呼吸器設定所用的性別與體表面積估算,女性的 VE 以 3.5 L/min/m² 乘以體表面積。因為題目要的是通常設定值,計算後應依選項精度取到小數點後一位。不要把上一題的理想體重 54 kg 直接當作通氣量,也不要把男性所用的係數套入。

選項分析

  • A.5.0 L/min:錯誤選項。 這個數值低於本題依女性體表面積估算的結果。若使用 3.5 L/min/m² 的係數,1.76 m² 需要的通氣量為 6.16 L/min,四捨五入後是 6.2 L/min,不是 5.0 L/min。

  • B.6.2 L/min:正確選項。 依公式 VE = 3.5 × BSA,代入 BSA 1.76 m²:3.5 L/min/m² × 1.76 m² = 6.16 L/min。依題目選項的呈現方式四捨五入至小數點後一位,得到 6.2 L/min

  • C.7.4 L/min:錯誤選項。 7.4 L/min 高於 6.16 L/min 的估算值,不能由本題指定的女性係數與體表面積計算得到。若病人有特殊代謝或氣體交換問題,臨床上可能需要

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