嗜伊紅性白血球（eosinophil）跟許多呼吸道疾病有關，但與下列何者較無關聯？

本題觀念

嗜伊紅性白血球（eosinophil）是先天免疫系統中參與過敏反應與寄生蟲防禦的顆粒球，在多種呼吸道疾病的致病機轉中扮演核心角色。嗜伊紅性肺疾病（eosinophilic lung diseases）可依病因分為三大類：原因不明者（如急性與慢性嗜伊紅性肺炎）、已知病因者（如過敏性支氣管肺麴菌症），以及嗜伊紅性血管炎（如 Churg-Strauss syndrome）。本題要求辨識哪一種呼吸道疾病與嗜伊紅性白血球的關聯最低，屬於反向選擇題。

選項分析

A. 氣喘 ❌

氣喘（asthma）存在明確的嗜伊紅性亞型（eosinophilic asthma），是最常見的表現型之一。嗜伊紅性白血球釋放主要鹼性蛋白（MBP）、嗜伊紅性陽離子蛋白（ECP）、嗜伊紅性過氧化酶（EPO）及嗜伊紅性神經毒素（EDN）等細胞毒性蛋白，驅動氣道發炎與氣道重塑。第二型高度發炎（type 2-high）的嗜伊紅性氣喘是目前抗 IL-5 生物製劑的主要治療標靶。氣喘與嗜伊紅性白血球高度相關，非正確答案。

B. 過敏性支氣管肺麴菌症（allergic bronchopulmonary aspergillosis, ABPA）❌

ABPA 是對煙麴黴菌（Aspergillus fumigatus）產生過度免疫反應的肺部疾病，其致病機轉涉及 Th2 過度活化，導致周

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