小佩，3歲，因長期出現扁桃腺發炎，此次住院欲進行扁桃腺切除手術，有關手術後護理措施，下列敘述何者正確？

本題觀念：兒童扁桃腺切除術後護理

重點在於「預防與早期偵測出血」、「正確體位」、「適當飲食」以及「避免增加咽喉壓力」。

選項分析

A 出現清喉嚨或吞嚥次數增加，應視為早期出血警訊
‧ 正確。術後最常見且最危險的併發症是咽部出血。血液會刺激咽喉，引起「頻繁吞嚥或清喉嚨」；尤其是熟睡中的兒童若突然不斷吞嚥，更是隱匿性出血的早期徵象。應立即檢查口咽並通知醫師。

B 鼓勵採平躺姿勢，以利分泌物引流
‧ 錯誤。平躺容易讓血液或分泌物流向呼吸道，引發嗆咳或吸入性肺炎。建議採側臥或俯臥讓分泌物自然流出，清醒後改為頭部稍抬高的半坐臥姿以減少咽喉水腫。

C 鼓勵進食西瓜汁、番茄汁等冰冷飲料，以減輕疼痛
‧ 錯誤。低溫飲食可舒緩疼痛，但「顏色深或呈紅色」的果汁（西瓜汁、番茄汁、葡萄汁等）會掩蓋出血；番茄汁還具酸性，易刺激傷口。應選擇無刺激、無紅色素且透明或淺色的冷飲，如開水、冰蘋果汁。

D 鼓勵用力擤鼻涕，清除口咽內分泌物
‧ 錯誤。用力擤鼻、咳嗽、清喉嚨或打噴嚏都會增加咽部靜脈壓，引發傷口滲血或再出血，應予避免。

答案解析

兒童扁桃腺切除後，護理人員須密切觀察出血徵象。因手術創面位於口咽深處，出血不一定立刻從口腔流出，而是先被吞入胃中，導致「頻繁吞嚥／清喉嚨」。這是最早、最可靠的警訊，一經發現應立即評估並準備急救。故正確選項為 A。

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