關於敗血症敘述，下列何者錯誤？

本題觀念

敗血症（sepsis）對氧氣代謝的影響是呼吸治療領域的重要考點。敗血症時，全身處於高代謝狀態（hypermetabolic state），整體耗氧量增加，但細胞層級卻因粒線體（mitochondria）功能受損而無法有效利用氧氣，形成所謂的「細胞病性缺氧」（cytopathic hypoxia）。這種矛盾現象導致組織氧氣張力（tissue PO₂）反而升高。本題考核考生對敗血症氧氣供需失衡的理解，以及輸血在敗血症中的實際效用。

選項分析

(A) 嚴重敗血症時肌肉的氧氣濃度，比沒有敗血症來的高 ✅

此敘述正確。嚴重敗血症時因細胞病性缺氧（cytopathic hypoxia），粒線體呼吸鏈受損導致細胞氧氣提取（oxygen extraction）能力下降，氧氣無法被有效利用，因此肌肉組織的氧氣濃度（PO₂）反而比無敗血症時更高。研究證實在敗血症晚期，骨骼肌（skeletal muscle）的氧氣提取率明顯下降，組織 PO₂ 維持正常甚至偏高——呈現「氧氣充足但無法使用」的特徵性現象。

(B) 敗血症產生氧化物抑制 cytochrome oxidase 以及電子傳遞鏈，因而造成氧氣利用不佳 ✅

此敘述正確。敗血症時，免疫細胞與受損組織產生大量活性氮化物（reactive nitrogen species），其中一氧化氮（nitric

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