115年:專師通論
35 歲個案，未有三高疾病史，希望接受成人預防保健服務。依國民健康署 114 年成人預防保健升級方案，有關其接受服務之頻率，下列何者正確？
A每 5 年 1 次
B每 3 年 1 次
C每 1 年 1 次
D尚不符合服務資格
詳細解析
本題觀念
本題考的是國民健康署民國 114 年起升級的成人預防保健服務，而不是三高疾病的治療頻率。判斷關鍵有兩個：先依年齡確認是否符合資格，再依年齡層核對服務間隔。114 年 1 月 1 日起，成人預防保健的適用年齡向下擴大，30 歲以上未滿 40 歲的民眾也納入服務範圍。
35 歲屬於「30 歲以上未滿 40 歲」這一組。是否已有高血壓、糖尿病或血脂異常病史，不是本題用來排除資格的條件；成人預防保健本來就包含風險評估、早期發現與健康生活指導。
選項分析
- A：正確。 35 歲落在 30 歲以上未滿 40 歲的年齡層，依 114 年升級方案可每 5 年接受 1 次成人預防保健服務，因此這是符合現行規定的頻率。
- B：錯誤。 每 3 年 1 次適用於 40 歲以上未滿 65 歲的成人，不是 35 歲所在的年齡層。作答時不可把 40 歲以上的規則提前套用到 30 多歲。
- C：錯誤。 一般 35 歲民眾不是每年接受 1 次。每年 1 次主要適用於 65 歲以上、55 歲以上原住民，或 35 歲以上小兒麻痺病人等特定資格；題目未提供這些條件。
- D：錯誤。 114 年方案已把 30 至 39 歲民眾納入成人預防保健，35 歲並非尚不符合資格。沒有三高病史不會使其失去這項服務資格。
答案解析
本題答案為 A。可把現行成人預防保健頻率依年齡記憶：30 歲以上未滿 40 歲每 5 年 1 次；40 歲以上未滿 65 歲每 3 年 1 次；65 歲以上則每年 1 次，另有部分特定族群也可每年接受服務。題目個案 35 歲，應直接歸入第一組。
這項升級不只是把年齡下修，也增加慢性疾病風險評估與健康生活衛教，讓尚未出現明確三高病史的民眾有機會提早了解風險。服務頻率要依年齡與特定身分判斷，不能用「目前沒有三高」推論為不符合資格，也不能把成人預防保健與已確診疾病的回診或治療週期混為一談。
核心知識點
- 114 年 1 月 1 日起，成人預防保健納入 30 歲以上未滿 40 歲民眾，每 5 年 1 次。
- 40 歲以上未滿 65 歲：每 3 年 1 次。
- 65 歲以上：每年 1 次；55 歲以上原住民及 35 歲以上小兒麻痺病人等特定族群，也有每年 1 次的規定。
- 成人預防保健的重點是健康風險評估、早期發現及健康生活指導，不要求民眾必須先有三高疾病。
- 政策題要先確認生效日期，再依年齡區間、特定身分與服務間隔逐項核對。