106年:職治-生理障礙

關於腦傷後所產生動作性忽略症(motor neglect)的動作缺失,下列敘述何者錯誤?

Ahypokinesia-需要多次鼓勵與等待,才能執行動作
Bmotor perseveration-無法從上一個動作中脫離去執行另一個動作
Cimpersistence-相同的動作,每次表現會不一致
Dhypometria-動作幅度不足

詳細解析

本題觀念

動作性忽略症(motor neglect)是個案較少自發使用對側肢體,但不一定代表肢體的肌力或基本動作能力消失。描述動作缺失時,要分辨動作啟動減少(hypokinesia)、卡在先前動作而難以轉換(motor perseveration)、不能持續維持姿勢或動作(impersistence),以及動作幅度縮小(hypometria)。本題要求找出名詞與表現配錯的一項;關鍵在區分「同一動作無法維持」和「不同次表現不一致」,兩者不是同一個定義。

選項分析

A 正確。 Hypokinesia 是動作減少或啟動遲緩。動作性忽略症常見對側肢體自發使用不足,適當鼓勵後表現可能改善,因此需要提示與等待才開始動作,大致符合動作啟動減少的描述。提示次數或等待秒數不是此名詞的固定量化標準。

B 正確。 Motor perseveration 是動作持續或固著在前一個反應,難以停止並轉換到新的動作要求。例如已完成一個手部動作後,仍繼續重複原動作而沒有依指令改做下一個動作。它描述的是難以脫離正在進行的動作,不是動作幅度偏小。

C 錯誤。 Impersistence 指不能持續維持指定姿勢或動作,常需要再次提示才能維持;它不是每次重複相同動作時,動作品質或幅度都不一致。跨次表現變異與維持某一動作的能力是不同觀察面向,因此本項是錯誤配對。

**D 正確

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