DSM-5中的自閉症譜系疾患（Autism Spectrum Disorder, ASD）取代了原先DSM-IV-TR的廣泛性發展障礙（Pervasive Developmental Disorder），下列敘述何者正確？

本題觀念

自閉症譜系疾患（autism spectrum disorder, ASD）在精神疾病診斷與統計手冊第五版（DSM-5）中，取代多種舊有廣泛性發展障礙診斷。DSM-5 將核心診斷特徵整理為兩個領域：社交溝通與互動缺損，以及侷限、重複的行為或興趣。感覺刺激過強或過弱的反應，列在第二個領域；症狀須於早期發展階段出現，但不再要求每項表現都在三歲前出現。先記住這兩個領域，再比較舊診斷的年齡條件與亞型是否保留，就能辨認正確敘述。

選項分析

• A 錯誤： DSM-5 把社交溝通與社交互動合併為第一領域，侷限重複的行為、興趣或活動是第二領域。選項把社交互動和重複行為合在一起，卻把溝通另列，正好顛倒了分組方式。
• B 正確： 對感覺刺激過度或反應不足，或對感覺有異常興趣，屬於侷限重複行為領域的症狀之一。因此感覺反應也是診斷特徵的一部分，不只是伴隨現象。
• C 錯誤： DSM-IV-TR 曾要求至少一類發展延遲或異常在三歲前開始；DSM-5 改為症狀出現在早期發展階段，並沒有規定所有症狀都必須在三歲前出現。
• D 錯誤： DSM-5 將過去不同的發展障礙診斷整合為 ASD，不再把亞斯柏格症保留為獨立診斷。原本已有明確亞斯柏格症診斷者，現可符合 ASD 的診斷安排。

答案解析

正確答案是 B。DSM-5 的侷限重複行為領域明

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