106年:職治-小兒職治

Davidson提出之理情治療(rational intervention)中,職能治療師使用暫時隔離法,讓兒童離開活動1~5分鐘直到冷靜為止,屬於下列那種治療性回應?

A強烈矯正(strongly correct)
B溫和矯正(gently correct)
C促進(facilitate)
D監控(monitor)

詳細解析

本題觀念

本題要辨認介入回應的強度與功能。暫時隔離(time-out)會讓兒童短暫離開原本活動及可獲得正向增強的情境,常在不適當行為後作為明確後果;這種做法直接改變兒童與活動的當下關係,並非單純觀察,也不是只調整環境來協助參與。題目描述「離開活動 1~5 分鐘,直到冷靜」符合主動矯正措施,因此應判為強烈矯正。判斷關鍵是介入會直接中止活動,而非只看隔離時間長短;時間短並不會把後果性處理變成溫和提醒。此處的「強烈」描述介入方式較直接、明確,不代表職能治療師應以生氣、羞辱或威嚇的態度對待兒童。

選項分析

  • A 強烈矯正(strongly correct)—正確。 暫時隔離會立即停止兒童參與原活動,並短暫撤除該情境中的正向增強。它是明確、後果性的行為回應;題目列出的 1~5 分鐘和冷靜後返回,正是此選項所對應的處理方式。
  • B 溫和矯正(gently correct)—不正確。 溫和矯正較像在兒童仍留在活動中時,以簡短提示或較低強度的方式修正行為。此處直接讓兒童離開活動,介入強度比原活動中的提醒更高。
  • C 促進(facilitate)—不正確。 促進著重提供支持或調整環境,讓兒童更容易投入適當活動。暫時隔離則是短時間撤離活動與增強情境,兩者的方向相反。
  • D 監控(monitor)—不正確。 監控是觀察、追蹤行為及其變化,並未

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