106年:職治-小兒職治
分別採正面及側面三指下顎控制餵食法時,照顧者的拇指分別置於個案何處?
A正面:下巴正前方;側面:下巴正前方
B正面:下巴正前方;側面:臉頰
C正面:臉頰;側面:下巴正前方
D正面:臉頰;側面:下巴下方
詳細解析
本題觀念
三指下顎控制餵食法是以手指協助穩定下顎、支持口腔動作的技巧;正面與側面操作時,手的位置會因照顧者接近方向不同而改變。手指接觸位置會依從正面或側面施作而調整,名稱相近不代表拇指落點相同。記憶時可抓住本題要比較的拇指位置:正面操作,拇指在下唇下方的前下巴區;側面操作,拇指斜跨臉頰。其餘手指依手法支撐下顎,不能因看到下巴支撐便把拇指也放在下巴下方。
選項分析
A 正面將拇指放在下巴前方,方向符合;但側面操作時拇指應跨在臉頰,而不是仍停留在下巴前方,所以這一組位置不完整。
B 正確。正面操作的拇指放在下唇下方、下巴前方;側面操作則改為斜跨臉頰。兩種位置一前一側,正好反映手法方向改變後的拇指落點。
C 把兩種位置對調了。正面操作應將拇指放在下巴前方;臉頰上的拇指位置屬側面操作,因此此組不符合手法。
D 正面把拇指放在臉頰,與正面下巴前方的定位不符。側面操作雖會以手指協助穩定下顎,但拇指需斜跨臉頰;下巴下方不是本題所問的側面拇指位置。辨認哪一根手指的位置很重要,不能把整隻手的支撐區域混為一談。
答案解析
答案為 B。正面三指下顎控制法以拇指接觸下唇下方的前下巴區;從側面施作時,拇指斜跨臉頰。兒科餵食教材與神經語言治療手法說明均記錄這項差異,餵食支持手冊也描述正面拇指位於下唇與下巴之間。這題考的是技巧中的手指定位,作答時應依操作方向分別記憶,而不是將正
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