當吞嚥困難病人，出現「雙頰堆積食物（pocketing of food in cheeks）」時，處理方式下列何者錯誤？

本題觀念

吞嚥困難個案若吞下食物後仍有食物留在頰側，稱為頰部食物殘留或食物堆積（pocketing）。這常與舌頭控制、口腔感覺或口腔動作協調不足有關；若未察覺或未清除，可能讓殘渣留在口腔中。處理要看主要問題是頰側殘留、前方唇閉合不足，還是食物質地不合適。本題聚焦於頰部堆積，因此「把殘留物移出頰側」與「幫助嘴唇閉合」不能當成相同的處置。

選項分析

• A．避免易碎、乾燥的食物：可採用。 這類食物較容易散成碎屑，對口腔控制不足的人可能更難整理或清除。是否需要調整質地，應依吞嚥評估及個別安全狀況決定，不是每位吞嚥困難者都一律禁食。
• B．指導病人檢查頰部：正確。 若個案理解與動作能力允許，可在吞嚥後檢查兩側頰部，確認沒有食物殘留，再依指導清除。這能減少殘渣被忽略而留在口腔。
• C．治療師用手指壓唇，使其閉緊：本題錯誤選項。 這種手法較適用於唇閉合不足、食物由嘴唇前方漏出的口腔控制問題；它不會把已藏在頰側的食物移回舌面，因此不是處理頰部堆積的對應方法。
• D．由頰部向上、向後朝耳朵方向按撫：正確。 題目描述的方向是將頰側殘留往口腔中央、舌頭方向帶回，協助個案察覺或清除堆積食物。實際操作仍需符合個案狀況與治療指導。

答案解析

本題依官方答案採C。頰側食物殘留時，先辨識殘渣位置，再協助把食物移回舌面、教導檢查兩側頰部，或依

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