107年:職治-小兒職治
關於副木的穿戴與照顧,下列敘述何者錯誤?
A副木髒污時,可用冷水及中性清潔劑輕輕擦洗
B肌肉張力過高的兒童夜間需穿戴靜態副木才能降低張力
C靜態副木的穿戴時間以一天不超過六至八小時為原則
D穿戴動態副木可幫助孩童的手部動作
詳細解析
本題觀念
副木(orthosis)的照顧和穿戴方式,要依材料、治療目標、兒童耐受度及日常活動安排調整。靜態副木可維持姿勢、提供持續伸展或協助預防關節與軟組織攣縮;動態副木則允許受控制的活動,可在特定目標下協助手部功能。穿戴時間不是每位孩子都相同,也不能把夜間配戴說成肌肉張力高就一定需要的降張力方法。本題要找的是把夜間靜態副木說成必要治療的錯誤敘述。
選項分析
**A 副木髒污時,可用冷水及中性清潔劑輕輕擦洗:**這符合一般熱塑型副木的照護原則。用冷水和溫和清潔劑清理,再擦乾後使用;避免熱水或靠近熱源,因為高溫可能使材料變形。實際照護仍要遵循副木製作者或治療師提供的特定說明,因此此敘述可接受。
**B 肌肉張力過高的兒童夜間需穿戴靜態副木才能降低張力:**靜態副木有時會安排夜間使用,以維持伸展、姿勢或協助預防肌肉縮短與攣縮;但是否使用、穿多久及選擇何種副木,需依孩子的目標、皮膚狀況、耐受度和生活作息個別決定。不能因肌肉張力高,就說每名兒童夜間都「需要」穿戴靜態副木來降低張力。這項把適用情況說成普遍必要條件,因此是錯誤選項。
**C 靜態副木的穿戴時間以一天不超過六至八小時為原則:**六至八小時常被用作衛教或教學上的一般說法,但不應解讀為所有靜態副木的固定上限。穿戴時間須配合副木目的:維持伸展可能需要較長時段,功能性副木則可安排在特定活動中使用。臨床指引也依目標
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