針對中風病患，職能治療師會先治療其認知、動作等問題，然後才注意其處理日常活動的能力。此時治療師所採用的方式為下列那一種？

本題觀念

職能治療常用「從下而上」與「從上而下」描述評估和介入的切入點。從下而上（bottom-up）先處理認知、動作、感覺等基礎功能或環境因素，再看這些能力如何影響日常活動；從上而下（top-down）則先從個案重視的生活職能與實際活動表現開始，找出妨礙參與的因素，再決定要練習哪些能力。兩者是思考順序的差異，不代表治療期間只能採用其中一種，也不表示從下而上必然較差。

選項分析

**A 從上而下（top-down）：不正確。**此方式先了解個案的重要職能、生活目標與任務表現，再針對造成困難的原因安排介入。題目描述先處理認知與動作等能力，順序剛好相反。

B 從左而右（left-right）：不正確。「左至右」不是職能治療評估或介入的標準取向分類，不能用來描述先練能力、再處理日常活動的流程。

C 從右而左（right-left）：不正確。「右至左」同樣不是本題所考的介入取向。判斷關鍵在於治療先從基礎功能還是有意義的職能開始，與左右方向無關。

**D 從下而上（bottom-up）：正確。**先處理認知、動作等底層功能，之後才轉向日常活動表現，是典型的從下而上取向。中風復健時可先訓練握力、注意力或動作控制等能力，再觀察它們對穿衣、備餐等活動的影響。

答案解析

本題明確呈現「先認知與動作問題，後處理日常活動」的順序，重點是由身體功能／基礎能

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