107年:職治-職治技術
下列關節活動度何者無法使用公分尺(亦即直尺,centimeter ruler)測量?
Aopposition
Bthumb abduction
Ctotal finger flexion
DMP flexion
詳細解析
本題觀念
手部關節活動度的測量工具,取決於要記錄的是角度還是兩個標記間的距離。直尺以公分記線性距離;量角器則記錄關節活動的角度。手指與拇指有些功能性動作可用距離表示,不能只看到「活動度」三字就一律選量角器。量測方式應配合題目指定的工具,也要分清楚記錄的是動作幅度的角度,還是末端到固定解剖標記的直線距離。掌握這個原則,就能判斷何時用直尺、何時用量角器。
選項分析
A. 對掌(opposition):可用直尺記錄拇指指尖到小指掌骨頭等標記的距離,追蹤拇指能否接近手掌或小指,因此可以用公分尺測量。
B. 拇指外展(thumb abduction):若採掌骨間距等線性方法,可記錄拇指外展後與手部標記的距離;拇指外展也可用量角器記角度。題目問能否使用直尺,線性測量方法可行。
C. 全手指屈曲(total finger flexion):可讓手指彎向手掌,再量指尖到掌側皺褶的距離。此法以距離描述整體屈曲,不需把每個關節角度相加。
D. 掌指關節屈曲(MP flexion):這是掌骨與近端指骨在掌指關節形成的屈曲角度,需用量角器對準關節與相鄰骨段。單用直尺讀出的公分數不能代表這個角度。
答案解析
直尺能測量對掌、拇指外展的線性距離,以及全手指屈曲時指尖與掌側皺褶間的間隙;掌指關節屈曲則要讀角度。因此不能以公分尺直接測量的是 D。若臨床上採替代的線性方法評估功能,
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